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已技耗分离口腔类价格已按国家立项指南技耗分离（全省统一），2026-05-29 起执行。
展开说明
价格来自《黑龙江省医疗保障局口腔类等31类医疗服务项目价格表》（官网「本省立项指南落地文件」栏目附件，2026-05-29发布，xlsx），口腔类共209行（129个主项+80个子项），含种植15项。三档价为三级/二级/一级公立医疗机构最高限价。55行原文印为「市场调节价」（正畸矫治系列、前牙形态修复、牙齿漂白等），价格列留空。种植体植入费（全牙弓）、种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复）2行原文价格列未印数字（仅计价说明有加收比例），留空。通知正文《关于规范整合口腔类、骨骼肌肉类、心血管系统类、泌尿系统类、体被系统类和消化系统类等部分医疗服务价格项目的通知》未在官网栏目检索到（官网仅发布价格表附件），文号未获取。2023年口腔种植专项调控目标文件（黑医保联）未在官网通知公告/工作动态/落地文件栏目检索到，调控目标未录入。儿童加收：手术类项目服务对象为儿童时统一落实儿童加收政策，儿童指6周岁及以下。口腔内植骨费扩大服务产出适用范围，牙槽骨增量手术费、牙周植骨费按该项目计费。医疗机构自行制作设计的矫治器、保持器、运动护齿等个性化产品按产品化机制自主定价。
耗材说明
基本物质资源消耗计入项目价格，不另行收费；除基本物耗以外的其他耗材，按照实际采购价格零差率销售。本站没有登录种植体和牙冠的产品价格。
单颗常规种植牙全流程调控目标
待补充
来源
共 209 个项目 ｜ 数据更新至 2026-09-24 ｜ 来源：《黑龙江省医疗保障局口腔类等31类医疗服务项目价格表（本省立项指南落地文件，口腔类分节）》
价格口径
三列价格分别是三级、二级、一级公立医疗机构的最高限价，下浮不限。口腔类自2026年5月29日起施行。部分项目（正畸矫治类、漂白类等）原文印为「市场调节价」，价格列留空。
口腔种植
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
龈上洁治费-种植牙洁治（加收） 技术 单位 牙 三级 5 元二级 5 元一级 5 元 医保 未知 龈下刮治费-种植体龈下刮治（加收） 技术 单位 牙 三级 7 元二级 7 元一级 7 元 医保 未知 种植牙冠修复置入费（单颗） 技术 单位 牙位 三级 1166 元二级 1166 元一级 1166 元 医保 未知 种植牙冠修复置入费（连续冠桥修复） 技术 单位 牙位 三级 —二级 —一级 — 医保 未知 种植牙冠修复置入费（固定咬合重建） 技术 单位 件 三级 5500 元二级 5500 元一级 5500 元 医保 未知 医学3D建模（口腔） 技术 单位 例 三级 240 元二级 240 元一级 240 元 医保 未知 种植牙冠修理费 技术 单位 牙位 三级 900 元二级 900 元一级 900 元 医保 未知 种植可摘修复置入费 技术 单位 件 三级 3300 元二级 3300 元一级 3300 元 医保 未知 医学3D模型打印（口腔） 技术 单位 件 三级 440 元二级 440 元一级 440 元 医保 未知 医学3D导板打印（口腔） 技术 单位 件 三级 1350 元二级 1350 元一级 1350 元 医保 未知 口内游离软组织移植费 技术 单位 牙位 三级 280 元二级 224 元一级 179 元 医保 未知 口内游离软组织移植费-儿童（加收） 技术 单位 牙位 三级 84 元二级 67 元一级 54 元 医保 未知 种植体植入费（单颗） 技术 单位 牙位 三级 1480 元二级 1184 元一级 947 元 医保 未知 种植体植入费（全牙弓） 技术 单位 例 三级 —二级 —一级 — 医保 未知 口腔内植骨费（简单） 技术 单位 牙位 三级 900 元二级 720 元一级 576 元 医保 未知 口腔内植骨费（一般） 技术 单位 牙位 三级 1500 元二级 1200 元一级 960 元 医保 未知 口腔内植骨费（复杂） 技术 单位 牙位 三级 2600 元二级 2080 元一级 1664 元 医保 未知 种植体周软组织移植费 技术 单位 牙位 三级 800 元二级 640 元一级 512 元 医保 未知 种植体取出费 技术 单位 牙位 三级 600 元二级 480 元一级 384 元 医保 未知 口腔修复
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
临时固定修复费 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 修复体固定修复费 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 修复体固定修复费-即刻修复（加收） 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 修复体固定修复费-复杂修复体固定修复（加收） 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 桩核修复费 技术 单位 根管 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 桩核修复费-一体化纤维桩核（加收） 技术 单位 根管 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 附着体修复费 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 附着体修复费-套筒冠修复费（扩展） 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 全口义齿修复费 技术 单位 单颌 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 全口义齿修复费-复杂全口义齿修复（加收） 技术 单位 单颌 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 胶连可摘局部义齿修复费 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 铸造支架可摘局部义齿修复费 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 铸造支架可摘局部义齿修复费-复杂铸造支架可摘局部义齿修复（加收） 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 颌骨/腭部缺损赝复体修复费（常规） 技术 单位 每件 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 颌骨/腭部缺损赝复体修复费（复杂） 技术 单位 每件 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 面部缺损赝复体修复费 技术 单位 每件 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 牙体牙髓
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
牙体开髓引流费 技术 单位 牙 三级 38 元二级 38 元一级 38 元 医保 未知 牙体开髓引流费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 11 元二级 11 元一级 11 元 医保 未知 牙髓失活费 技术 单位 牙 三级 29 元二级 29 元一级 29 元 医保 未知 牙髓失活费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 9 元二级 9 元一级 9 元 医保 未知 干髓治疗费 技术 单位 牙 三级 66 元二级 66 元一级 66 元 医保 未知 根管预备费 技术 单位 根管 三级 80 元二级 80 元一级 80 元 医保 未知 根管预备费-儿童（加收） 技术 单位 根管 三级 24 元二级 24 元一级 24 元 医保 未知 根管预备费-根管异常（加收） 技术 单位 根管 三级 60 元二级 60 元一级 60 元 医保 未知 根管冲洗费 技术 单位 根管 三级 31 元二级 31 元一级 31 元 医保 未知 根管冲洗费-根管封药费（扩展） 技术 单位 根管 三级 31 元二级 31 元一级 31 元 医保 未知 根管充填费 技术 单位 根管 三级 100 元二级 100 元一级 100 元 医保 未知 根管充填费-儿童（加收） 技术 单位 根管 三级 30 元二级 30 元一级 30 元 医保 未知 根管充填费-根管异常（加收） 技术 单位 根管 三级 50 元二级 50 元一级 50 元 医保 未知 根管充填费-乳牙根管充填费（扩展） 技术 单位 根管 三级 100 元二级 100 元一级 100 元 医保 未知 根管再治疗费 技术 单位 根管 三级 60 元二级 60 元一级 60 元 医保 未知 根管内异物取出费 技术 单位 根管 三级 84 元二级 84 元一级 84 元 医保 未知 根管内异物取出费-根尖段异物取出（加收） 技术 单位 根管 三级 42 元二级 42 元一级 42 元 医保 未知 活髓保存治疗费 技术 单位 牙 三级 56 元二级 56 元一级 56 元 医保 未知 活髓保存治疗费-间接盖髓（减收） 技术 单位 牙 三级 24 元二级 24 元一级 24 元 医保 未知 牙髓再生治疗费 技术 单位 牙 三级 560 元二级 560 元一级 560 元 医保 未知 牙髓再生治疗费-自体血支架制备（加收） 技术 单位 牙 三级 280 元二级 280 元一级 280 元 医保 未知 牙体缺损直接粘接修复费 技术 单位 牙 三级 69 元二级 69 元一级 69 元 医保 未知 牙体缺损直接粘接修复费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 21 元二级 21 元一级 21 元 医保 未知 牙体缺损直接粘接修复费-牙体大面积缺损（加收） 技术 单位 牙 三级 34 元二级 34 元一级 34 元 医保 未知 牙体缺损直接粘接修复费-暂封（减收） 技术 单位 牙 三级 34 元二级 34 元一级 34 元 医保 未知 牙体缺损直接粘接修复费-银汞合金充填（减收） 技术 单位 牙 三级 34 元二级 34 元一级 34 元 医保 未知 牙周
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
牙周冲洗上药费 技术 单位 牙 三级 14 元二级 14 元一级 14 元 医保 未知 牙周塞治费 技术 单位 牙 三级 12 元二级 12 元一级 12 元 医保 未知 牙周塞治费-口腔局部止血费（扩展） 技术 单位 牙 三级 12 元二级 12 元一级 12 元 医保 未知 龈上洁治费 技术 单位 牙 三级 10 元二级 10 元一级 10 元 医保 未知 牙面抛光费 技术 单位 牙 三级 4 元二级 4 元一级 4 元 医保 未知 牙面喷砂费 技术 单位 牙 三级 4 元二级 4 元一级 4 元 医保 未知 龈下刮治费 技术 单位 牙 三级 15 元二级 15 元一级 15 元 医保 未知 口腔颌面外科
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
根尖诱导成形费 技术 单位 根管 三级 72 元二级 58 元一级 46 元 医保 未知 根尖诱导成形费-儿童（加收） 技术 单位 — 三级 22 元二级 17 元一级 14 元 医保 未知 根尖屏障手术费 技术 单位 根管 三级 240 元二级 192 元一级 154 元 医保 未知 根尖屏障手术费-儿童（加收） 技术 单位 — 三级 72 元二级 58 元一级 46 元 医保 未知 根尖屏障手术费-髓腔穿孔修补费（扩展） 技术 单位 根管 三级 240 元二级 192 元一级 154 元 医保 未知 根尖手术费 技术 单位 根管 三级 460 元二级 368 元一级 294 元 医保 未知 根尖手术费-儿童（加收） 技术 单位 根管 三级 138 元二级 110 元一级 88 元 医保 未知 根尖手术费-复杂根尖手术（加收） 技术 单位 — 三级 230 元二级 184 元一级 147 元 医保 未知 牙拔除费 技术 单位 牙 三级 43 元二级 34 元一级 28 元 医保 未知 牙拔除费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 13 元二级 10 元一级 8 元 医保 未知 牙拔除费-复杂牙拔除（加收） 技术 单位 牙 三级 94 元二级 75 元一级 60 元 医保 未知 阻生牙拔除费 技术 单位 牙 三级 184 元二级 147 元一级 118 元 医保 未知 阻生牙拔除费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 55 元二级 44 元一级 35 元 医保 未知 阻生牙拔除费-复杂阻生牙拔除（加收） 技术 单位 牙 三级 92 元二级 74 元一级 59 元 医保 未知 阻生牙拔除费-多生牙拔除费（扩展） 技术 单位 牙 三级 184 元二级 147 元一级 118 元 医保 未知 阻生牙开窗助萌费 技术 单位 牙 三级 60 元二级 48 元一级 38 元 医保 未知 阻生牙开窗助萌费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 18 元二级 14 元一级 12 元 医保 未知 阻生牙开窗助萌费-骨阻生开窗助萌（加收） 技术 单位 牙 三级 30 元二级 24 元一级 19 元 医保 未知 阻生牙牙冠切除费 技术 单位 牙 三级 240 元二级 192 元一级 154 元 医保 未知 阻生牙牙冠切除费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 72 元二级 58 元一级 46 元 医保 未知 拔牙创搔刮费 技术 单位 牙 三级 58 元二级 46 元一级 37 元 医保 未知 拔牙创搔刮费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 17 元二级 14 元一级 11 元 医保 未知 阻生牙龈瓣修整费 技术 单位 牙 三级 260 元二级 208 元一级 166 元 医保 未知 阻生牙龈瓣修整费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 78 元二级 62 元一级 50 元 医保 未知 预防性拔牙窝组织封闭费 技术 单位 牙 三级 120 元二级 96 元一级 77 元 医保 未知 预防性拔牙窝组织封闭费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 36 元二级 29 元一级 23 元 医保 未知 牙移植费 技术 单位 牙 三级 250 元二级 200 元一级 160 元 医保 未知 牙移植费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 75 元二级 60 元一级 48 元 医保 未知 牙移植费-牙再植费（扩展） 技术 单位 牙 三级 250 元二级 200 元一级 160 元 医保 未知 口腔良性肿物切除费 技术 单位 病灶 三级 368 元二级 294 元一级 236 元 医保 未知 口腔良性肿物切除费-儿童（加收） 技术 单位 病灶 三级 110 元二级 88 元一级 71 元 医保 未知 口腔良性肿物切除费-软组织缺损修复（加收） 技术 单位 病灶 三级 184 元二级 147 元一级 118 元 医保 未知 口腔系带修整费 技术 单位 次 三级 283 元二级 226 元一级 181 元 医保 未知 口腔系带修整费-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 142 元二级 113 元一级 91 元 医保 未知 颌骨病变刮切费（口内） 技术 单位 次 三级 500 元二级 400 元一级 320 元 医保 未知 颌骨病变刮切费（口内）-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 150 元二级 120 元一级 96 元 医保 未知 颌骨病变刮切费（颌面部） 技术 单位 次 三级 1000 元二级 800 元一级 640 元 医保 未知 颌骨病变刮切费（颌面部）-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 300 元二级 240 元一级 192 元 医保 未知 颌骨囊肿减压费 技术 单位 病灶 三级 500 元二级 400 元一级 320 元 医保 未知 颌骨囊肿减压费-儿童（加收） 技术 单位 病灶 三级 150 元二级 120 元一级 96 元 医保 未知 口腔牵引钉植入费 技术 单位 次 三级 642 元二级 514 元一级 411 元 医保 未知 口腔牵引钉植入费-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 193 元二级 154 元一级 123 元 医保 未知 口腔牵引钉取出费 技术 单位 次 三级 100 元二级 80 元一级 64 元 医保 未知 口腔牵引钉取出费-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 30 元二级 24 元一级 19 元 医保 未知 口腔骨突修整费 技术 单位 牙 三级 120 元二级 96 元一级 77 元 医保 未知 口腔骨突修整费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 36 元二级 29 元一级 23 元 医保 未知 口腔骨突修整费-复杂骨突（加收） 技术 单位 牙 三级 60 元二级 48 元一级 38 元 医保 未知 牙槽突骨折复位固定费 技术 单位 牙 三级 150 元二级 120 元一级 96 元 医保 未知 牙槽突骨折复位固定费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 45 元二级 36 元一级 29 元 医保 未知 脓肿切开引流费（口内） 技术 单位 次 三级 30 元二级 24 元一级 19 元 医保 未知 脓肿切开引流费（口内）-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 9 元二级 7 元一级 6 元 医保 未知 脓肿切开引流费（颌面部） 技术 单位 次 三级 174 元二级 139 元一级 111 元 医保 未知 脓肿切开引流费（颌面部）-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 52 元二级 42 元一级 33 元 医保 未知 下牙槽神经探查解剖费 技术 单位 次 三级 800 元二级 640 元一级 512 元 医保 未知 下牙槽神经探查解剖费-儿童（加收） 技术 单位 次 三级 240 元二级 192 元一级 154 元 医保 未知 下牙槽神经探查解剖费-下牙槽神经移位（加收） 技术 单位 次 三级 400 元二级 320 元一级 256 元 医保 未知 口腔上颌窦瘘修补费 技术 单位 单侧 三级 800 元二级 640 元一级 512 元 医保 未知 口腔上颌窦瘘修补费-儿童（加收） 技术 单位 单侧 三级 240 元二级 192 元一级 154 元 医保 未知 根面平整费 技术 单位 牙 三级 19 元二级 15 元一级 12 元 医保 未知 根面平整费-儿童（加收） 技术 单位 — 三级 6 元二级 5 元一级 4 元 医保 未知 牙周翻瓣费 技术 单位 牙 三级 350 元二级 280 元一级 224 元 医保 未知 牙周翻瓣费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 105 元二级 84 元一级 67 元 医保 未知 牙周翻瓣费-复杂牙周翻瓣（加收） 技术 单位 牙 三级 175 元二级 140 元一级 112 元 医保 未知 牙龈成形费 技术 单位 牙 三级 200 元二级 160 元一级 128 元 医保 未知 牙龈成形费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 60 元二级 48 元一级 38 元 医保 未知 牙龈成形费-龈瘤切除费（扩展） 技术 单位 牙 三级 200 元二级 160 元一级 128 元 医保 未知 游离龈移植费 技术 单位 牙 三级 390 元二级 312 元一级 250 元 医保 未知 游离龈移植费-上皮下结缔组织移植费（扩展） 技术 单位 牙 三级 390 元二级 312 元一级 250 元 医保 未知 引导性牙周组织再生费 技术 单位 牙 三级 200 元二级 160 元一级 128 元 医保 未知 引导性牙周组织再生费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 60 元二级 48 元一级 38 元 医保 未知 牙周纤维环状切断费 技术 单位 牙 三级 90 元二级 72 元一级 58 元 医保 未知 牙周纤维环状切断费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 45 元二级 36 元一级 29 元 医保 未知 皮质骨切开费 技术 单位 牙 三级 100 元二级 80 元一级 64 元 医保 未知 皮质骨切开费-儿童（加收） 技术 单位 牙 三级 30 元二级 24 元一级 19 元 医保 未知 皮质骨切开费-舌侧（加收） 技术 单位 牙 三级 50 元二级 40 元一级 32 元 医保 未知 唾液腺导管取石费 技术 单位 腺体•单侧 三级 449 元二级 359 元一级 287 元 医保 未知 唾液腺导管取石费-儿童（加收） 技术 单位 腺体•单侧 三级 135 元二级 108 元一级 86 元 医保 未知 唾液腺导管治疗费 技术 单位 腺体•单侧 三级 48 元二级 38 元一级 31 元 医保 未知 唾液腺导管治疗费-儿童（加收） 技术 单位 腺体•单侧 三级 14 元二级 12 元一级 9 元 医保 未知 口腔正畸
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
乳牙期错合矫治费（常规） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 乳牙期错合矫治费（复杂） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 替牙期Ⅰ类错合矫治费（常规） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 替牙期Ⅰ类错合矫治费（复杂） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 替牙期Ⅱ类错合矫治费（常规） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 替牙期Ⅱ类错合矫治费（复杂） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 替牙期Ⅲ类错合矫治费（常规） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 替牙期Ⅲ类错合矫治费（复杂） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅰ类错合矫治费（常规） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅰ类错合矫治费（复杂） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅱ类错合矫治费（常规） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅱ类错合矫治费（复杂） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅲ类错合矫治费（常规） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅲ类错合矫治费（复杂） 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅰ类错合矫形功能治疗费 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅱ类错合矫形功能治疗费 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 恒牙期Ⅲ类错合矫形功能治疗费 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 新生儿唇腭裂术前治疗费 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 睡眠呼吸暂停综合征口腔正畸辅助治疗费 技术 单位 疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 局部正畸矫治费 技术 单位 象限•疗程 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 口腔固定保持器安装费 技术 单位 单颌 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 口腔固定保持器拆除费 技术 单位 单颌 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 错合畸形治疗设计费 技术 单位 次 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 正畸支抗钉植入费 技术 单位 每钉 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 正畸支抗钉植入费-儿童（加收） 技术 单位 每钉 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 儿童口腔
口腔综合
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
牙髓活力测验费 技术 单位 牙 三级 6 元二级 6 元一级 6 元 医保 未知 颌位转移检查费 技术 单位 次 三级 130 元二级 130 元一级 130 元 医保 未知 全口牙周系统检查费 技术 单位 次 三级 29 元二级 29 元一级 29 元 医保 未知 牙周探诊费 技术 单位 次 三级 27 元二级 27 元一级 27 元 医保 未知 牙周指数检查费 技术 单位 项 三级 30 元二级 30 元一级 30 元 医保 未知 咬合力检测费 技术 单位 牙 三级 12 元二级 12 元一级 12 元 医保 未知 下颌运动功能检查费 技术 单位 次 三级 20 元二级 20 元一级 20 元 医保 未知 咀嚼效率检查费 技术 单位 次 三级 24 元二级 24 元一级 24 元 医保 未知 唾液腺功能测定费 技术 单位 次 三级 12 元二级 12 元一级 12 元 医保 未知 橡皮障隔离费 技术 单位 次 三级 20 元二级 20 元一级 20 元 医保 未知 前牙形态修复费 技术 单位 牙 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 前牙形态修复费-舌腭面形态辅助修复（加收） 技术 单位 牙 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 牙脱敏治疗费 技术 单位 牙 三级 17 元二级 17 元一级 17 元 医保 未知 牙齿内漂白费 技术 单位 牙 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 牙齿内漂白费-牙脱色费（扩展） 技术 单位 牙 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 全口牙齿漂白费 技术 单位 次 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 全口牙齿漂白费-牙列套漂白费（扩展） 技术 单位 次 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 颌间结扎费 技术 单位 单颌 三级 300 元二级 300 元一级 300 元 医保 未知 颌间结扎费-儿童（加收） 技术 单位 单颌 三级 90 元二级 90 元一级 90 元 医保 未知 颌间结扎拆除费 技术 单位 单颌 三级 50 元二级 50 元一级 50 元 医保 未知 颌间结扎拆除费-儿童（加收） 技术 单位 单颌 三级 15 元二级 15 元一级 15 元 医保 未知 口腔无回吸辅助治疗费 技术 单位 次 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 咬合板治疗费 技术 单位 每件 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 咬合板治疗费-减材/增材咬合板（加收） 技术 单位 每件 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 咬合板治疗费-弹性咬合板（减收） 技术 单位 每件 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 松牙固定费 技术 单位 牙 三级 23 元二级 23 元一级 23 元 医保 未知 松牙固定费-外伤牙固定费（扩展） 技术 单位 牙 三级 23 元二级 23 元一级 23 元 医保 未知 松牙固定拆除费 技术 单位 牙 三级 12 元二级 12 元一级 12 元 医保 未知 调合治疗费 技术 单位 次 三级 50 元二级 50 元一级 50 元 医保 未知 牙根牵引费 技术 单位 牙 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 唾液腺药物灌注费 技术 单位 腺体•单侧 三级 24 元二级 24 元一级 24 元 医保 未知 修复体拆除费 技术 单位 修复体 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 修复体维护费 技术 单位 牙位 三级 市场调节价二级 市场调节价一级 市场调节价 医保 未知 口腔黏膜
项目名称 类型 单位 三级二级一级 医保
口腔黏膜病局部药物治疗费 技术 单位 病灶 三级 14 元二级 14 元一级 14 元 医保 未知 来源文件
- 来源：黑龙江省医疗保障局口腔类等31类医疗服务项目价格表（本省立项指南落地文件，口腔类分节） ｜ 2026-05-29