跳到内容

首页 广西

广西壮族自治区

已技耗分离

口腔类价格已按国家立项指南技耗分离(全区统一),2026-04-08 起执行。

桂医保发〔2025〕49号《自治区医保局关于规范整合口腔类、体被系统类医疗服务项目价格的通知》成…展开说明
桂医保发〔2025〕49号《自治区医保局关于规范整合口腔类、体被系统类医疗服务项目价格的通知》成文2025年12月29日,自2026年4月8日起执行,按国家医保局《口腔类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(医保价采函〔2025〕18号)规范整合,口腔类114个主项目(附表195行=114主项+81子项),并废止口腔类、体被系统类旧项目1085项。财务分类:治疗费102行、手术费84行、检查费9行。医保支付类别原文为甲/乙/丙/自费(甲58、乙5、丙8、自费124)。口腔种植类不在口腔114项内:桂医保发〔2023〕10号《关于调整口腔种植医疗服务项目价格有关问题的通知》成文2023年3月29日,自2023年4月15日起试行,附件《广西医疗服务项目价格表(口腔种植类)(试行)》共28行(12主项+8子项政府指导价,3主项+5子项市场调节价),覆盖种植专项15项;截至本页录入日未检索到废止或替代该表的新文件,49号废止表亦未列入上述种植项目。种植价格表除外内容列照录(如种植体系统、基台;该表未印医保支付类别,支付类别留为未知)。两表的编码列均录15位国家编码;种植价格表另印有9位立项指南项目编码(如种植体植入费(单颗)330609014),未单列。儿童加收:手术类项目服务对象为6周岁及以下儿童统一加收30%。口腔内植骨费扩大服务产出适用范围,牙槽骨增量手术费、牙周植骨费按该项目计费。医疗机构自行制作设计的矫治器、保持器、运动护齿等个性化产品按产品化机制自主定价。正畸项目可分阶段收费,方案设计不得另收设计费。
基本物质资源消耗计入项目价格,不另行收费;耗材说明
基本物质资源消耗计入项目价格,不另行收费;除基本物耗以外的其他耗材,按照实际采购价格零差率销售。本站没有登录种植体和牙冠的产品价格。

单颗常规种植牙全流程调控目标

3800元

三级机构

三级公立医疗机构单颗常规种植牙价格(不含种植体、牙冠等可另收费耗材)最高调控目标…展开说明
三级公立医疗机构单颗常规种植牙价格(不含种植体、牙冠等可另收费耗材)最高调控目标为3800元,我区n值定为97,单颗常规种植实际价格上限为3680元。全流程含门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入、扫描设计建模、麻醉、药品,不含拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植。文件附全流程费用测算表,合计3680元。

执行日期 2023-04-15

共 223 个项目 | 数据更新至 2026-09-25 | 来源:《桂医保发〔2025〕49号 附件1.1 广西规范整…来源
共 223 个项目 | 数据更新至 2026-09-25 | 来源:《桂医保发〔2025〕49号 附件1.1 广西规范整合口腔类医疗服务价格项目表》、《桂医保发〔2023〕10号 附件1 广西医疗服务项目价格表(口腔种植类)(试行)(自治区民族医院转发件)》
价格为政府指导价(最高限价),下浮不限。价格口径
价格为政府指导价(最高限价),下浮不限。三级为最高指导价,二级按三级的90%、一级及以下按80%制定(文件使用说明第13条),表中已印出各档金额。加收/减收/扩展子项原文印出金额的照录金额。口腔种植类种植体植入费(全牙弓)等3个主项目及5个子项为市场调节价,价格列留空。

口腔种植

项目名称 类型 单位 价格 医保
龈上洁治费-种植牙洁治(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 10 元,二级 9 元,一级 8 元 医保 自费 龈下刮治费-种植体龈下刮治(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 30 元,二级 27 元,一级 24 元 医保 自费 种植牙冠修复置入费(单颗) 技术 单位 牙位 价格 三级 960 元,二级 864 元,一级 768 元 医保 未知 种植牙冠修复置入费(单颗)-即刻修复置入(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 1152 元,二级 1036.8 元,一级 921.6 元 医保 未知 种植牙冠修复置入(单颗)-临时冠修复置入(减收) 技术 单位 牙位 价格 三级 480 元,二级 432 元,一级 384 元 医保 未知 种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复) 技术 单位 牙位 价格 三级 1280 元,二级 1152 元,一级 1024 元 医保 未知 种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复)-即刻修复置入(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 1536 元,二级 1382.4 元,一级 1228.8 元 医保 未知 种植牙冠修复置入(连续冠桥修复)-临时冠修复置入(减收) 技术 单位 牙位 价格 三级 640 元,二级 576 元,一级 512 元 医保 未知 种植牙冠修复置入费(固定咬合重建) 技术 单位 件 价格 市场调节价 医保 未知 种植牙冠修复置入费(固定咬合重建)-即刻修复置入(加收) 技术 单位 件 价格 市场调节价 医保 未知 医学3D建模(口腔) 技术 单位 例 价格 三级 245 元,二级 220.5 元,一级 196 元 医保 未知 种植牙冠修理费 技术 单位 牙位 价格 三级 800 元,二级 720 元,一级 640 元 医保 未知 种植可摘修复置入费 技术 单位 件 价格 市场调节价 医保 未知 种植可摘修复置入费-即刻修复置入(加收) 技术 单位 件 价格 市场调节价 医保 未知 医学3D模型打印(口腔) 技术 单位 件 价格 三级 450 元,二级 405 元,一级 360 元 医保 未知 医学3D导板打印(口腔) 技术 单位 件 价格 三级 1350 元,二级 1215 元,一级 1080 元 医保 未知 种植体植入费(单颗) 技术 单位 牙位 价格 三级 1810 元,二级 1629 元,一级 1448 元 医保 未知 种植体植入费(单颗)-种植体即刻种植(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 2172 元,二级 1954.8 元,一级 1737.6 元 医保 未知 种植体植入费(单颗)-颅颌面种植体植入(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 2715 元,二级 2443.5 元,一级 2172 元 医保 未知 种植体植入费(全牙弓) 技术 单位 例 价格 市场调节价 医保 未知 种植体植入费(全牙弓)-种植体即刻种植(加收) 技术 单位 例 价格 市场调节价 医保 未知 种植体植入费(全牙弓)-颅颌面种植体植入(加收) 技术 单位 例 价格 市场调节价 医保 未知 种植体植入费(全牙弓)-种植体倾斜植入(加收) 技术 单位 例 价格 市场调节价 医保 未知 口腔内植骨费(简单) 技术 单位 牙位 价格 三级 900 元,二级 810 元,一级 720 元 医保 未知 口腔内植骨费(一般) 技术 单位 牙位 价格 三级 1600 元,二级 1440 元,一级 1280 元 医保 未知 口腔内植骨费(复杂) 技术 单位 牙位 价格 三级 2400 元,二级 2160 元,一级 1920 元 医保 未知 口腔内植骨费(复杂)-上颌窦囊肿摘除(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 2880 元,二级 2592 元,一级 2304 元 医保 未知 口腔内植骨费(复杂)-口腔以外其他部位取骨(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 3600 元,二级 3240 元,一级 2880 元 医保 未知 种植体周软组织移植费 技术 单位 牙位 价格 三级 800 元,二级 720 元,一级 640 元 医保 未知 种植体取出费 技术 单位 牙位 价格 三级 500 元,二级 450 元,一级 400 元 医保 未知

口腔修复

项目名称 类型 单位 价格 医保
临时固定修复费 技术 单位 牙位 价格 三级 159.3 元,二级 143.4 元,一级 127.4 元 医保 自费 修复体固定修复费 技术 单位 牙位 价格 三级 2575.5 元,二级 2318 元,一级 2060.4 元 医保 自费 修复体固定修复费-即刻修复(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 1802.9 元,二级 1622.6 元,一级 1442.3 元 医保 自费 修复体固定修复费-复杂修复体固定修复(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 1287.8 元,二级 1159 元,一级 1030.2 元 医保 自费 桩核修复费 技术 单位 根管 价格 三级 1000 元,二级 900 元,一级 800 元 医保 自费 桩核修复费-一体化纤维桩核(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 700 元,二级 630 元,一级 560 元 医保 自费 附着体修复费 技术 单位 牙位 价格 三级 1600 元,二级 1440 元,一级 1280 元 医保 自费 附着体修复费-套筒冠修复费(扩展) 技术 单位 牙位 价格 三级 1600 元,二级 1440 元,一级 1280 元 医保 自费 全口义齿修复费 技术 单位 单颌 价格 三级 5200 元,二级 4680 元,一级 4160 元 医保 自费 全口义齿修复费-复杂全口义齿修复(加收) 技术 单位 单颌 价格 三级 3640 元,二级 3276 元,一级 2912 元 医保 自费 胶连可摘局部义齿修复费 技术 单位 牙位 价格 三级 300 元,二级 270 元,一级 240 元 医保 自费 铸造支架可摘局部义齿修复费 技术 单位 牙位 价格 三级 678.3 元,二级 610.5 元,一级 542.6 元 医保 自费 铸造支架可摘局部义齿修复费-复杂铸造支架可摘局部义齿修复(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 474.8 元,二级 427.3 元,一级 379.8 元 医保 自费 颌骨/腭部缺损赝复体修复费(常规) 技术 单位 每件 价格 三级 4000 元,二级 3600 元,一级 3200 元 医保 自费 颌骨/腭部缺损赝复体修复费(复杂) 技术 单位 每件 价格 三级 4305.2 元,二级 3874.7 元,一级 3444.2 元 医保 自费 面部缺损赝复体修复费 技术 单位 每件 价格 三级 8000 元,二级 7200 元,一级 6400 元 医保 自费

牙体牙髓

项目名称 类型 单位 价格 医保
牙体开髓引流费 技术 单位 牙 价格 三级 136 元,二级 122.4 元,一级 108.8 元 医保 甲类 牙体开髓引流费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 40.8 元,二级 36.7 元,一级 32.6 元 医保 甲类 牙髓失活费 技术 单位 牙 价格 三级 25 元,二级 22.5 元,一级 20 元 医保 甲类 牙髓失活费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 7.5 元,二级 6.8 元,一级 6 元 医保 甲类 干髓治疗费 技术 单位 牙 价格 三级 10 元,二级 9 元,一级 8 元 医保 甲类 根管预备费 技术 单位 根管 价格 三级 154.2 元,二级 138.8 元,一级 123.4 元 医保 甲类 根管预备费-儿童(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 46.3 元,二级 41.6 元,一级 37 元 医保 甲类 根管预备费-根管异常(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 154.2 元,二级 138.8 元,一级 123.4 元 医保 甲类 根管冲洗费 技术 单位 根管 价格 三级 20 元,二级 18 元,一级 16 元 医保 甲类 根管冲洗费-根管封药费(扩展) 技术 单位 根管 价格 三级 20 元,二级 18 元,一级 16 元 医保 甲类 根管充填费 技术 单位 根管 价格 三级 150 元,二级 135 元,一级 120 元 医保 甲类 根管充填费-儿童(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 45 元,二级 40.5 元,一级 36 元 医保 甲类 根管充填费-根管异常(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 150 元,二级 135 元,一级 120 元 医保 甲类 根管充填费-乳牙根管充填费(扩展) 技术 单位 根管 价格 三级 150 元,二级 135 元,一级 120 元 医保 甲类 根管再治疗费 技术 单位 根管 价格 三级 166.3 元,二级 149.7 元,一级 133 元 医保 甲类 根管内异物取出费 技术 单位 根管 价格 三级 1200 元,二级 1080 元,一级 960 元 医保 甲类 根管内异物取出费-根尖段异物取出(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 1200 元,二级 1080 元,一级 960 元 医保 甲类 活髓保存治疗费 技术 单位 牙 价格 三级 187.5 元,二级 168.8 元,一级 150 元 医保 自费 活髓保存治疗费-间接盖髓 技术 单位 牙 价格 三级 131.3 元,二级 118.1 元,一级 105 元 医保 自费 牙髓再生治疗费 技术 单位 牙 价格 三级 900 元,二级 810 元,一级 720 元 医保 自费 牙髓再生治疗费-自体血支架制备(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 450 元,二级 405 元,一级 360 元 医保 自费 牙体缺损直接粘接修复费 技术 单位 牙 价格 三级 211.4 元,二级 190.3 元,一级 169.1 元 医保 乙类 牙体缺损直接粘接修复费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 63.4 元,二级 57.1 元,一级 50.7 元 医保 乙类 牙体缺损直接粘接修复费-牙体大面积缺损(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 211.4 元,二级 190.3 元,一级 169.1 元 医保 乙类 牙体缺损直接粘接修复费-暂封 技术 单位 牙 价格 三级 148 元,二级 133.2 元,一级 118.4 元 医保 乙类 牙体缺损直接粘接修复费-银汞合金充填 技术 单位 牙 价格 三级 148 元,二级 133.2 元,一级 118.4 元 医保 乙类

牙周

口腔颌面外科

项目名称 类型 单位 价格 医保
根尖诱导成形费 技术 单位 根管 价格 三级 120 元,二级 108 元,一级 96 元 医保 甲类 根尖诱导成形费-儿童(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 36 元,二级 32.4 元,一级 28.8 元 医保 甲类 根尖屏障手术费 技术 单位 根管 价格 三级 349 元,二级 314.1 元,一级 279.2 元 医保 甲类 根尖屏障手术费-儿童(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 104.7 元,二级 94.2 元,一级 83.8 元 医保 甲类 根尖屏障手术费-髓腔穿孔修补费(扩展) 技术 单位 根管 价格 三级 349 元,二级 314.1 元,一级 279.2 元 医保 甲类 根尖手术费 技术 单位 根管 价格 三级 989.9 元,二级 890.9 元,一级 791.9 元 医保 丙类 根尖手术费-儿童(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 297 元,二级 267.3 元,一级 237.6 元 医保 丙类 根尖手术费-复杂根尖手术(加收) 技术 单位 根管 价格 三级 989.9 元,二级 890.9 元,一级 791.9 元 医保 丙类 牙拔除费 技术 单位 牙 价格 三级 125 元,二级 112.5 元,一级 100 元 医保 甲类 牙拔除费-复杂牙拔除(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 125 元,二级 112.5 元,一级 100 元 医保 甲类 阻生牙拔除费 技术 单位 牙 价格 三级 280 元,二级 252 元,一级 224 元 医保 甲类 阻生牙拔除费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 84 元,二级 75.6 元,一级 67.2 元 医保 甲类 阻生牙拔除费-复杂阻生牙拔除(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 280 元,二级 252 元,一级 224 元 医保 甲类 阻生牙拔除费-多生牙拔除费(扩展) 技术 单位 牙 价格 三级 280 元,二级 252 元,一级 224 元 医保 甲类 阻生牙开窗助萌费 技术 单位 牙 价格 三级 120 元,二级 108 元,一级 96 元 医保 自费 阻生牙开窗助萌费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 36 元,二级 32.4 元,一级 28.8 元 医保 自费 阻生牙开窗助萌费-骨阻生开窗助萌(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 120 元,二级 108 元,一级 96 元 医保 自费 阻生牙牙冠切除费 技术 单位 牙 价格 三级 275.3 元,二级 247.8 元,一级 220.2 元 医保 甲类 阻生牙牙冠切除费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 82.6 元,二级 74.3 元,一级 66.1 元 医保 甲类 拔牙创搔刮费 技术 单位 牙 价格 三级 29.3 元,二级 26.4 元,一级 23.4 元 医保 甲类 拔牙创搔刮费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 8.8 元,二级 7.9 元,一级 7 元 医保 甲类 阻生牙龈瓣修整费 技术 单位 牙 价格 三级 210.1 元,二级 189.1 元,一级 168.1 元 医保 自费 阻生牙龈瓣修整费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 63 元,二级 56.7 元,一级 50.4 元 医保 自费 预防性拔牙窝组织封闭费 技术 单位 牙 价格 三级 752.3 元,二级 677.1 元,一级 601.8 元 医保 自费 预防性拔牙窝组织封闭费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 225.7 元,二级 203.1 元,一级 180.5 元 医保 自费 牙移植费 技术 单位 牙 价格 三级 305 元,二级 274.5 元,一级 244 元 医保 自费 牙移植费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 91.5 元,二级 82.4 元,一级 73.2 元 医保 自费 牙移植费-牙再植费(扩展) 技术 单位 牙 价格 三级 305 元,二级 274.5 元,一级 244 元 医保 自费 口腔良性肿物切除费 技术 单位 病灶 价格 三级 401.6 元,二级 361.4 元,一级 321.3 元 医保 甲类 口腔良性肿物切除费-儿童(加收) 技术 单位 病灶 价格 三级 120.5 元,二级 108.4 元,一级 96.4 元 医保 甲类 口腔良性肿物切除费-软组织缺损修复(加收) 技术 单位 病灶 价格 三级 401.6 元,二级 361.4 元,一级 321.3 元 医保 甲类 口腔系带修整费 技术 单位 次 价格 三级 224.3 元,二级 201.9 元,一级 179.4 元 医保 甲类 口腔系带修整费-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 67.3 元,二级 60.6 元,一级 53.8 元 医保 甲类 颌骨病变刮切费(口内) 技术 单位 次 价格 三级 900 元,二级 810 元,一级 720 元 医保 甲类 颌骨病变刮切费(口内)-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 270 元,二级 243 元,一级 216 元 医保 甲类 颌骨病变刮切费(颌面部) 技术 单位 次 价格 三级 434 元,二级 390.6 元,一级 347.2 元 医保 甲类 颌骨病变刮切费(颌面部)-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 130.2 元,二级 117.2 元,一级 104.2 元 医保 甲类 颌骨囊肿减压费 技术 单位 病灶 价格 三级 468 元,二级 421.2 元,一级 374.4 元 医保 自费 颌骨囊肿减压费-儿童(加收) 技术 单位 病灶 价格 三级 140.4 元,二级 126.4 元,一级 112.3 元 医保 自费 口腔牵引钉植入费 技术 单位 次 价格 三级 434 元,二级 390.6 元,一级 347.2 元 医保 自费 口腔牵引钉植入费-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 130.2 元,二级 117.2 元,一级 104.2 元 医保 自费 口腔牵引钉取出费 技术 单位 次 价格 三级 54.9 元,二级 49.4 元,一级 43.9 元 医保 自费 口腔牵引钉取出费-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 16.5 元,二级 14.8 元,一级 13.2 元 医保 自费 口腔骨突修整费 技术 单位 牙 价格 三级 142 元,二级 127.8 元,一级 113.6 元 医保 自费 口腔骨突修整费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 42.6 元,二级 38.3 元,一级 34.1 元 医保 自费 口腔骨突修整费-复杂骨突(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 142 元,二级 127.8 元,一级 113.6 元 医保 自费 牙槽突骨折复位固定费 技术 单位 牙 价格 三级 217 元,二级 195.3 元,一级 173.6 元 医保 自费 牙槽突骨折复位固定费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 65.1 元,二级 58.6 元,一级 52.1 元 医保 自费 脓肿切开引流费(口内) 技术 单位 次 价格 三级 27.3 元,二级 24.6 元,一级 21.8 元 医保 甲类 脓肿切开引流费(口内)-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 8.2 元,二级 7.4 元,一级 6.5 元 医保 甲类 脓肿切开引流费(颌面部) 技术 单位 次 价格 三级 173.6 元,二级 156.2 元,一级 138.9 元 医保 甲类 脓肿切开引流费(颌面部)-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 52.1 元,二级 46.9 元,一级 41.7 元 医保 甲类 下牙槽神经探查解剖费 技术 单位 次 价格 三级 542 元,二级 487.8 元,一级 433.6 元 医保 自费 下牙槽神经探查解剖费-儿童(加收) 技术 单位 次 价格 三级 162.6 元,二级 146.3 元,一级 130.1 元 医保 自费 下牙槽神经探查解剖费-下牙槽神经移位(加收) 技术 单位 次 价格 三级 271 元,二级 243.9 元,一级 216.8 元 医保 自费 口腔上颌窦瘘修补费 技术 单位 单侧 价格 三级 643 元,二级 578.7 元,一级 514.4 元 医保 丙类 口腔上颌窦瘘修补费-儿童(加收) 技术 单位 单侧 价格 三级 192.9 元,二级 173.6 元,一级 154.3 元 医保 丙类 口内游离软组织移植费 技术 单位 牙位 价格 三级 280 元,二级 252 元,一级 224 元 医保 自费 口内游离软组织移植费-儿童(加收) 技术 单位 牙位 价格 三级 84 元,二级 75.6 元,一级 67.2 元 医保 自费 根面平整费 技术 单位 牙 价格 三级 54 元,二级 48.6 元,一级 43.2 元 医保 自费 根面平整费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 16.2 元,二级 14.6 元,一级 13 元 医保 自费 牙周翻瓣费 技术 单位 牙 价格 三级 288 元,二级 259.2 元,一级 230.4 元 医保 自费 牙周翻瓣费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 86.4 元,二级 77.8 元,一级 69.1 元 医保 自费 牙周翻瓣费-复杂牙周翻瓣(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 288 元,二级 259.2 元,一级 230.4 元 医保 自费 牙龈成形费 技术 单位 牙 价格 三级 361 元,二级 324.9 元,一级 288.8 元 医保 自费 牙龈成形费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 108.3 元,二级 97.5 元,一级 86.6 元 医保 自费 牙龈成形费-龈瘤切除费(扩展) 技术 单位 牙 价格 三级 361 元,二级 324.9 元,一级 288.8 元 医保 自费 游离龈移植费 技术 单位 牙 价格 三级 1148.8 元,二级 1033.9 元,一级 919 元 医保 自费 游离龈移植费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 344.6 元,二级 310.2 元,一级 275.7 元 医保 自费 游离龈移植费-上皮下结缔组织移植费(扩展) 技术 单位 牙 价格 三级 1148.8 元,二级 1033.9 元,一级 919 元 医保 自费 引导性牙周组织再生费 技术 单位 牙 价格 三级 309.9 元,二级 278.9 元,一级 247.9 元 医保 自费 引导性牙周组织再生费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 93 元,二级 83.7 元,一级 74.4 元 医保 自费 牙周纤维环状切断费 技术 单位 牙 价格 三级 27 元,二级 24.3 元,一级 21.6 元 医保 自费 牙周纤维环状切断费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 8.1 元,二级 7.3 元,一级 6.5 元 医保 自费 皮质骨切开费 技术 单位 牙 价格 三级 480 元,二级 432 元,一级 384 元 医保 自费 皮质骨切开费-儿童(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 144 元,二级 129.6 元,一级 115.2 元 医保 自费 皮质骨切开费-舌侧(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 240 元,二级 216 元,一级 192 元 医保 自费 唾液腺导管取石费 技术 单位 腺体•单侧 价格 三级 640 元,二级 576 元,一级 512 元 医保 自费 唾液腺导管取石费-儿童(加收) 技术 单位 腺体•单侧 价格 三级 192 元,二级 172.8 元,一级 153.6 元 医保 自费 唾液腺导管治疗费 技术 单位 腺体•单侧 价格 三级 554.9 元,二级 499.4 元,一级 443.9 元 医保 自费 唾液腺导管治疗费-儿童(加收) 技术 单位 腺体•单侧 价格 三级 166.5 元,二级 149.8 元,一级 133.2 元 医保 自费 牙拔除费-乳牙拔除 技术 单位 牙 价格 三级 12.5 元,二级 11.3 元,一级 10 元 医保 甲类

口腔正畸

项目名称 类型 单位 价格 医保
乳牙期错合矫治费(常规) 技术 单位 疗程 价格 三级 3000 元,二级 2700 元,一级 2400 元 医保 自费 乳牙期错合矫治费(复杂) 技术 单位 疗程 价格 三级 4500 元,二级 4050 元,一级 3600 元 医保 自费 替牙期Ⅰ类错合矫治费(常规) 技术 单位 疗程 价格 三级 8671.5 元,二级 7804.4 元,一级 6937.2 元 医保 自费 替牙期Ⅰ类错合矫治费(复杂) 技术 单位 疗程 价格 三级 9945.8 元,二级 8951.2 元,一级 7956.6 元 医保 自费 替牙期Ⅱ类错合矫治费(常规) 技术 单位 疗程 价格 三级 10000 元,二级 9000 元,一级 8000 元 医保 自费 替牙期Ⅱ类错合矫治费(复杂) 技术 单位 疗程 价格 三级 12945.8 元,二级 11651.2 元,一级 10356.6 元 医保 自费 替牙期Ⅲ类错合矫治费(常规) 技术 单位 疗程 价格 三级 12000 元,二级 10800 元,一级 9600 元 医保 自费 替牙期Ⅲ类错合矫治费(复杂) 技术 单位 疗程 价格 三级 16470.1 元,二级 14823.1 元,一级 13176.1 元 医保 自费 恒牙期Ⅰ类错合矫治费(常规) 技术 单位 疗程 价格 三级 18220.1 元,二级 16398.1 元,一级 14576.1 元 医保 自费 恒牙期Ⅰ类错合矫治费(复杂) 技术 单位 疗程 价格 三级 22494.4 元,二级 20245 元,一级 17995.5 元 医保 自费 恒牙期Ⅱ类错合矫治费(常规) 技术 单位 疗程 价格 三级 21945.8 元,二级 19751.2 元,一级 17556.6 元 医保 自费 恒牙期Ⅱ类错合矫治费(复杂) 技术 单位 疗程 价格 三级 32494.4 元,二级 29245 元,一级 25995.5 元 医保 自费 恒牙期Ⅲ类错合矫治费(常规) 技术 单位 疗程 价格 三级 21945.8 元,二级 19751.2 元,一级 17556.6 元 医保 自费 恒牙期Ⅲ类错合矫治费(复杂) 技术 单位 疗程 价格 三级 32494.4 元,二级 29245 元,一级 25995.5 元 医保 自费 恒牙期Ⅰ类错合矫形功能治疗费 技术 单位 疗程 价格 三级 7200 元,二级 6480 元,一级 5760 元 医保 自费 恒牙期Ⅱ类错合矫形功能治疗费 技术 单位 疗程 价格 三级 8000 元,二级 7200 元,一级 6400 元 医保 自费 恒牙期Ⅲ类错合矫形功能治疗费 技术 单位 疗程 价格 三级 9600 元,二级 8640 元,一级 7680 元 医保 自费 新生儿唇腭裂术前治疗费 技术 单位 疗程 价格 三级 3000 元,二级 2700 元,一级 2400 元 医保 自费 睡眠呼吸暂停综合征口腔正畸辅助治疗费 技术 单位 疗程 价格 三级 7359.8 元,二级 6623.8 元,一级 5887.8 元 医保 自费 局部正畸矫治费 技术 单位 象限•疗程 价格 三级 6400 元,二级 5760 元,一级 5120 元 医保 自费 口腔固定保持器安装费 技术 单位 单颌 价格 三级 480 元,二级 432 元,一级 384 元 医保 自费 口腔固定保持器拆除费 技术 单位 单颌 价格 三级 240 元,二级 216 元,一级 192 元 医保 自费 错合畸形治疗设计费 技术 单位 次 价格 三级 1000 元,二级 900 元,一级 800 元 医保 自费 正畸支抗钉植入费 技术 单位 每钉 价格 三级 320 元,二级 288 元,一级 256 元 医保 自费 正畸支抗钉植入费-儿童(加收) 技术 单位 每钉 价格 三级 96 元,二级 86.4 元,一级 76.8 元 医保 自费

儿童口腔

口腔综合

项目名称 类型 单位 价格 医保
牙髓活力测验费 技术 单位 牙 价格 三级 6.8 元,二级 6.1 元,一级 5.4 元 医保 甲类 颌位转移检查费 技术 单位 次 价格 三级 480 元,二级 432 元,一级 384 元 医保 自费 全口牙周系统检查费 技术 单位 次 价格 三级 114.5 元,二级 103.1 元,一级 91.6 元 医保 甲类 牙周探诊费 技术 单位 次 价格 三级 44 元,二级 39.6 元,一级 35.2 元 医保 自费 牙周指数检查费 技术 单位 项 价格 三级 20 元,二级 18 元,一级 16 元 医保 甲类 咬合力检测费 技术 单位 牙 价格 三级 9 元,二级 8.1 元,一级 7.2 元 医保 自费 下颌运动功能检查费 技术 单位 次 价格 三级 24.1 元,二级 21.7 元,一级 19.3 元 医保 甲类 咀嚼效率检查费 技术 单位 次 价格 三级 9.3 元,二级 8.4 元,一级 7.4 元 医保 自费 唾液腺功能测定费 技术 单位 次 价格 三级 15 元,二级 13.5 元,一级 12 元 医保 甲类 橡皮障隔离费 技术 单位 次 价格 三级 38 元,二级 34.2 元,一级 30.4 元 医保 丙类 前牙形态修复费 技术 单位 牙 价格 三级 524.9 元,二级 472.4 元,一级 419.9 元 医保 自费 前牙形态修复费-舌腭面形态辅助修复(加收) 技术 单位 牙 价格 三级 262.5 元,二级 236.2 元,一级 210 元 医保 自费 牙脱敏治疗费 技术 单位 牙 价格 三级 7.3 元,二级 6.6 元,一级 5.8 元 医保 甲类 牙齿内漂白费 技术 单位 牙 价格 三级 300 元,二级 270 元,一级 240 元 医保 自费 牙齿内漂白费-牙脱色费(扩展) 技术 单位 牙 价格 三级 300 元,二级 270 元,一级 240 元 医保 自费 全口牙齿漂白费 技术 单位 次 价格 三级 4000 元,二级 3600 元,一级 3200 元 医保 自费 全口牙齿漂白费-牙列套漂白费(扩展) 技术 单位 次 价格 三级 4000 元,二级 3600 元,一级 3200 元 医保 自费 颌间结扎费 技术 单位 单颌 价格 三级 320 元,二级 288 元,一级 256 元 医保 自费 颌间结扎费-儿童(加收) 技术 单位 单颌 价格 三级 96 元,二级 86.4 元,一级 76.8 元 医保 自费 颌间结扎拆除费 技术 单位 单颌 价格 三级 104.6 元,二级 94.1 元,一级 83.7 元 医保 自费 颌间结扎拆除费-儿童(加收) 技术 单位 单颌 价格 三级 31.4 元,二级 28.2 元,一级 25.1 元 医保 自费 口腔无回吸辅助治疗费 技术 单位 次 价格 三级 120 元,二级 108 元,一级 96 元 医保 自费 咬合板治疗费 技术 单位 每件 价格 三级 3075.5 元,二级 2767.9 元,一级 2460.4 元 医保 自费 咬合板治疗费-减材/增材咬合板(加收) 技术 单位 每件 价格 三级 1537.7 元,二级 1384 元,一级 1230.2 元 医保 自费 咬合板治疗费-弹性咬合板 技术 单位 每件 价格 三级 2152.8 元,二级 1937.5 元,一级 1722.3 元 医保 自费 松牙固定费 技术 单位 牙 价格 三级 69.6 元,二级 62.6 元,一级 55.7 元 医保 丙类 松牙固定费-外伤牙固定费(扩展) 技术 单位 牙 价格 三级 69.6 元,二级 62.6 元,一级 55.7 元 医保 丙类 松牙固定拆除费 技术 单位 牙 价格 三级 5 元,二级 4.5 元,一级 4 元 医保 甲类 调𬌗治疗费 技术 单位 次 价格 三级 151.6 元,二级 136.4 元,一级 121.3 元 医保 自费 牙根牵引费 技术 单位 牙 价格 三级 224.9 元,二级 202.4 元,一级 179.9 元 医保 自费 唾液腺药物灌注费 技术 单位 腺体•单侧 价格 三级 22.9 元,二级 20.6 元,一级 18.3 元 医保 甲类 修复体拆除费 技术 单位 修复体 价格 三级 103.1 元,二级 92.8 元,一级 82.5 元 医保 自费 修复体维护费 技术 单位 牙位 价格 三级 180 元,二级 162 元,一级 144 元 医保 自费

口腔黏膜

来源文件